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“Muy fantasioso creer que las prepagas se iban a regular solas a favor de los afiliados”

La Comisión Nacional de Defensa de la Competencia realizó un dictamen que obliga a los grupos de empresas de medicina prepaga a reajustar la próxima facturación a los valores de las cuotas de sus planes de salud a diciembre del 2023. Esto generó que el gobierno nacional publique la resolución ayer para que las empresas de medicina prepaga retrotraigan los aumentos, que en algunos casos llegaron a un 151% según indica el comunicado.

La resolución publicada ayer miércoles 17 se extiende por el plazo de 6 meses y alcanza a las empresas de medicina prepaga que representa el 75% de los afiliados. Las empresas son Galeno S.A, Hospital Británico de Buenos Aires Asociación Civil, Hospital Alemán Asociación Civil, Medifé Asociación Civil, Swiss Medica S.A. Omint S.A de Servicios, OSDE Organización de Servicios Directos Empresarios, la confederación que las agrupa, Unión Argentina de Salud (UAS) y el señor Claudio Belocopitt, en su doble carácter de presidente de Swiss Medical y UAS.

Sin embargo se desconoce la forma en que las empresas de medicina prepaga devolverán el dinero correspondiente a los aumentos de las cuotas de enero, febrero, marzo y abril. Está la posibilidad que habiliten saldo a favor para las futuras cuotas o la devolución del dinero mediante trasferencia bancaria.

La abogada Myriam Medina en diálogo con Radio 7 expresó: “Es una resolución que dictó el gobierno porque después de liberar el mercado, obviamente las prepagas hicieron su negocio, cobraron precios exorbitantes que los afiliados no pudieron pagar, muchos se dieron de baja, otros están usando sus ahorros para pagar. Por esta razón salió la resolución”.

Los aumentos en los precios de las cuotas de la medicina prepaga generó un movimiento de afiliados en búsqueda de obtener una rebaja de los costos, cambio de plan de salud o simplemente darse de baja. También generó cientos de amparos y reclamos cautelares que en algunos casos, salieron favorables.

“Esto surge porque pensaban que el mercado se iba a regular en favor de los afiliados y no pasó, es muy fantasioso pensar que se iba a regular en favor de los afiliados. Sabemos que la salud es un negocio para las empresas prepagas, son empresarios y no le importa el beneficio de la gente sino el beneficio propio”, indicó Medina.

La sugerencia de la letrada ante esta situación es que cada afiliado a una empresa de medicina prepaga presente una nota solicitando la devolución del dinero correspondiente a los incrementos de las cuotas desde diciembre. En el caso de no obtener respuesta, sugiere consultar con un abogado para continuar con el proceso judicialmente.

“Todos los afiliados de todas las prepagas se vieron afectados. Casualmente aumentaron todas las prepagas y al mismo nivel, entonces no hay posibilidad de irte a otra prepaga, porque están todas casi al mismo precio. Esto se llama cartelización”, agregó la abogada Medina.

Las empresas de medicina prepaga que figuran en la resolución son grandes compañías de salud, sin embargo Medina sugiere que si no aparece la empresa prepaga que está pagando el afiliado, que haga el reclamo de igual manera.

“Yo les sugiero a todos los afiliados que presenten el reclamo para que devuelvan el dinero, los que presentaron un amparo que lo continúen y los que no están en el listado de prepagas, que hagan el reclamo para que se los incluya, si se incluyó a las grandes, se tiene que incluir a las prepagas más chicas”, concluyó Medina.

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